【埼玉県・眼科】網膜硝子体手術が必要となる原因や受診のタイミングを解説

糖尿病網膜症

糖尿病の合併症の一つで、高血糖状態が続くことで網膜の血管が損傷し、出血やむくみを引き起こします。進行すると硝子体出血や網膜剥離を併発し、著しい視力低下を招くことがあります。内科的な血糖コントロールだけでは改善が難しい場合、網膜硝子体手術によって出血や増殖膜を取り除く治療が検討されます。

網膜剥離

網膜に穴が開き（網膜裂孔）、そこから液化した硝子体が入り込んで網膜が剥がれてしまう病気です。放置すると失明に至る恐れがあるため、状態によっては速やかな手術による治療が必要です。網膜硝子体手術では、硝子体を切除して網膜を元の位置に戻す処置を行うことが一般的です。

黄斑円孔・黄斑前膜

網膜の中心部である「黄斑」に穴が開いたり（黄斑円孔）、膜が張ったり（黄斑前膜）する病気です。これらは加齢に伴う硝子体の変化が主な原因とされており、物が歪んで見える、視力が低下するといった症状が現れます。手術によって硝子体や膜を取り除くことで、視機能の維持・改善を図ります。

視界の改善を目指す

硝子体出血や混濁がある場合、光が網膜まで十分に届かず、霧がかかったように見えたり、視力が低下したりします。手術で濁った硝子体を取り除くことで、光の通り道がクリアになり、視界の改善が期待できます。また、飛蚊症（目の前に黒い点や糸くずのようなものが見える症状）の原因が生理的なものではなく、病的な出血や炎症によるものである場合も、手術によって症状の軽減が見込めます。

歪みや視野欠損の改善

黄斑前膜や黄斑円孔では、物が歪んで見えたり、中心部分が見えにくくなったりします。手術で網膜への引っ張りを取り除き、網膜の形状を整えることで、歪みの軽減や視力の向上が期待できます。また、網膜剥離によって生じた視野の欠損も、手術で網膜を復位させることで、進行を食い止め、視野の確保が見込まれます。

病気の進行抑制と失明予防

糖尿病網膜症や網膜静脈閉塞症などの進行性疾患では、放置すると失明に至るリスクがあります。手術は、現在の視力を維持し、これ以上の悪化を防ぐための重要な手段です。一度失われた視機能を完全に元通りにすることは難しい場合もありますが、早期に適切な処置を行うことで、視力の回復を目指せる可能性が高まります。

急激な視力低下や見え方の変化

「急に目が見えにくくなった」「視野の一部が欠けている」「物が歪んで見える」といった症状が現れた場合は、網膜に何らかのトラブルが起きている可能性があります。特に網膜剥離や硝子体出血は早急な対応を要することが多いため、これらの症状を感じたら、すぐに眼科を受診してください。早期発見・早期治療が、視機能を守るための鍵となります。

飛蚊症の急増

飛蚊症は加齢に伴い誰にでも起こりうる症状ですが、急に黒い点の数が増えたり、光が走るように見えたり（光視症）する場合は注意が必要です。これは網膜裂孔や網膜剥離の前兆である可能性があるため、放置せずに詳しい検査を受けることをおすすめします。

糖尿病などの持病がある場合

糖尿病や高血圧などの全身疾患がある方は、自覚症状がなくても定期的な眼底検査が欠かせません。糖尿病網膜症などは初期段階では自覚症状が乏しく、気づかないうちに進行していることがあります。医師から手術をすすめられた場合は、セカンドオピニオンなども活用しながら、納得したうえで治療方針を決定しましょう。

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宮原眼科医院では、網膜硝子体手術をはじめとした眼科治療に対応しています。網膜硝子体手術の詳細は、以下ページをご覧ください。

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